諾羅病毒通常是引起自限性、輕中度的的腸胃道感染症,對 人類易感受性高、感染劑量低(<100 viral particles),可以在室溫下 受污染的水、食物或環境中存活一至數天,容易造成大規模的集 體感染事件。 諾羅病毒的感染,容易發生在季節交替的時期,對健康的人 通常並不會造成極大的危害,民眾無須恐慌。但如果有老年人、 嬰幼兒、慢性病、腎或心臟病疾患,則較易發生嚴重的病例。
病毒特性與傳染途徑
諾羅病毒(Norovirus)是一種單鏈的 RNA 病毒,直徑大約 27-32nm ,是一種小圓型病毒 (SRSV-small round structured virus) ,屬於人類杯狀病毒(Caliciviruses)家族中的一員,特徵和 1968 年先發現的同族 Norwalk virus 雷同,以前被稱為 Norwalklike viruses (簡稱 NLVs)。 傳染途徑,以糞-口途徑為主,可以是人與人的直接接觸傳 染,或食用了被病人糞便所污染的飲水或食物而感染。嘔吐物或 排泄物污染的物件或環境也會造成該病毒之傳播,而嘔吐所產生 的飛沫若不幸吸入也可能因吞入鼻咽分泌物而致感染。
臨床反應與診斷
一、諾羅病毒(Norovirus)潛伏期可從 18~ 72 小時不等,但通常是 24~48 小時。症狀持 續期間約 24~48 小時,除了嬰幼兒、老人和免疫功能不足者, 大多數人症狀持續通常不超過 60~72 小時。 二、主要症狀包括:噁心、嘔吐、腹瀉及腹痛,而全身性的症狀 如頭痛、肌肉酸痛、倦怠、頸部僵硬、畏光等現象也有可能 發生,約有一半的病人會有發燒,被感染者雖然會感到不適, 但除了嬰幼兒、老人和免疫功能不足者,只要能適當的補充 流失的水分,給予支持性治療症狀都能在數天內改善。
預防措施
諾羅病毒(Norovirus)以一般腸胃道感染之傳染方式,執行手-糞-口途徑相關的 人員與環境的管制措施。必須嚴格的遵守個人和食品衛生習 慣,才能預防諾羅病毒:
(一) 勤洗手,特別是在如廁後、進食或者準備食物之前。
(二) 徹底清洗水果和蔬菜。
(三) 徹底地煮熟食物。
(四) 不需烹煮的食物應該儘快吃完。
(五) 食物需要封上保鮮膜以預防污染,吃剩的食物應該放在溫 度適中的冰箱中儲存。
(六) 被污染的食物或者懷疑被污染的食物必須被丟棄。
(七) 為了預防把諾羅病毒(Norovirus)傳染給其他人,尤其是餐飲業者(廚工), 應於症狀解除至少 48 小時後才可上班。
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